Le placenta praevia
Le placenta praevia est une localisation anormale du placenta due à une implantation basse, le placenta se forme au niveau de l'extrémité du col de l'utérus dans ce cas, le développement ultérieur du placenta va obstruer le col utérin et être responsable d'une grave d’hémorragie. Sa récurrence est de 10 à 15% et sa fréquence est de 1%.
Le placenta praevia peut demeurer longtemps sans symptôme, l’hémorragie est indolore, parfois sévère lors du 3ème trimestre de la grossesse.
Les facteurs de risques
Des anomalies chromosomiques, la thrombophilie, le tabac, les fibromes sous-muqueux, l’endométrite, l’IVG (RR 7 à 15), la césarienne (notons que tous ces facteurs sont liés à la contraception hormonale), la fausse couche spontanée, le curetage, la grossesse multiple, l’âge de la mère, les antécédents de placenta praevia.
La grossesse avec placenta praevia.
Il y a grand risque de prématurité du fœtus, de ralentissement de sa croissance. Selon les sources, il y a de 2 à 20% de mortalité. Parfois, il y a mort de la mère.
Le traitement
Césarienne, transfusion sanguine…